Стрептодермия на губах

Стрептодермия – как выглядит и как передается заболевание, чем его лечить?

Стрептодермия – это поражение кожи, вызванное стрептококками (болезнетворными микроорганизмами, распространенными в окружающей среде). Стрептококки поражают в основном гладкую кожу, в отличие от стафилококков, размножающихся в волосяных фолликулах, сальных и потовых железах. В результате болезнетворного действия стрептококков на поверхности кожи образуются особые первичные элементы – фликтены, которые представляют собой вялые пузыри с прозрачным содержимым, имеющие склонность к постепенному увеличению.

Причины заболевания

Как мы уже сказали, непосредственной причиной стрептодермии являются стрептококки (S. рyogenes). Эти микроорганизмы выделяют гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, которые повышают проницаемость капилляров в очаге поражения. При этом из сосудов выходит жидкая часть крови – плазма, что ведет к формированию отека, а затем образованию наполненных воспалительной жидкостью пузырей.

Для возникновения болезни необходимы дополнительные условия. Чаще болеют люди с тонкой нежной кожей – женщины и дети.

Причины появления стрептодермии, связанные с состоянием организма человека:

  • расчесы кожи при зудящих дерматозах (например, при нейродермите или чесотке);
  • повреждение эпителия кожи, вызванное выделениями из носа (при рините), уха (при отите);
  • снижение сопротивляемости организма при истощении, хроническом алкоголизме, иммунодефиците, тяжелых болезнях органов пищеварения с нарушением усвоения питательных веществ;
  • себорея;
  • плохой уход за маленькими детьми.

Заразна или нет стрептодермия? Многочисленными исследованиями доказана способность болезни передаваться от одного человека к другому при бытовом контакте. Однако вновь заразившийся человек заболеет только в том случае, если имеет к этому предпосылки, перечисленные выше.

Клинические разновидности

Стрептодермия проявляется образованием импетиго — поверхностного элемента с вялой покрышкой, наполненного серозным содержимым, расположенного на покрасневшей отечной коже.

Начальная стадия болезни – маленькое красное пятнышко, на котором уже через несколько часов возникает пузырек диаметром от 1 до 3 мм. Он называется «фликтена» и может иногда формироваться на неизмененной коже. Сначала пузырек напряженный, но очень быстро становится дряблым, его содержимое из прозрачного переходит в мутное, то есть из серозного в гнойное. Иногда внутри пузырьков появляется кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Постепенно элементы подсыхают с образованием серой корочки, которая самостоятельно отпадает. После этого на коже остается маленькое розовое пятно, которое постепенно исчезает. Рубцы не образуются. Обычно между фликтенами находится неповрежденная кожа, но иногда они начинают расти по периферии и сливаются. Так образуется кольцевидное импетиго.

Болезнь продолжается около месяца. Фликтены располагаются преимущественно на лице, конечностях и боковых поверхностях туловища. Заболевание может быстро распространиться в детском коллективе, поэтому называется еще «контагиозное», то есть высокозаразное, импетиго. Передается контагиозное импетиго от ребенка к ребенку при касании во время игр, пользовании одним полотенцем, одними игрушками и другими предметами.

Другие формы, которые может принимать данное кожное заболевание:

  • буллезное импетиго;
  • стрептококковый хейлит;
  • простой лишай;
  • поверхностный панариций;
  • стрептодермия интретригинозная;
  • эктима обыкновенная.

Буллезное импетиго

При буллезном импетиго образуются множественные пузыри размером до 3 см, располагающиеся преимущественно на тыле кистей, реже на тыльной поверхности стопы и коже голеней. После вскрытия булл (пузырей) остается эрозированная поверхность, которая постепенно увеличивается. Нередко так формируется хроническая стрептодермия.

Диффузная хроническая стрептодермия поражает обширные участки кожи, преимущественно на голенях. Очаг имеет крупнофестончатую форму и хорошо отграничен от окружающей ткани ободком отслаивающегося эпидермиса. Кожа в очаге инфекции покрасневшая, с синюшным оттенком, покрыта множеством желтых корочек. После удаления корок остается мокнущая поверхность с вязким, густым отделяемым серозного или серозно-гнойного характера. Очаг постепенно увеличивается, вокруг него появляются отсевы пузырьков. После стихания воспаления эрозия покрывается многочисленными чешуйками, мокнутие прекращается до следующего обострения.

При долго существующих очагах постепенно присоединяется экзема с появлением микроэрозий, выделяющих капельки бесцветной жидкости. Хроническая стрептодермия развивается на фоне нарушения питания тканей, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или сахарном диабете. Она часто окружает трофические язвы. Фактором риска ее развития служит переохлаждение конечностей и длительное пребывание на ногах.

Стрептококковый хейлит

Как выглядит щелевидное импетиго (стрептококковый хейлит)? Это пузырек, располагающийся в углу рта. Он быстро вскрывается и носит народное название «заеда». Другое его наименование – ангулярный стоматит. Может также поражаться кожа возле крыльев носа и наружных уголков глаз.

Сначала на губах, в их уголках, появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются небольшие трещинки, покрытые желтыми корочками. Эти корочки быстро отпадают из-за постоянной влажности, которую поддерживает сам больной, облизывая углы рта. Болезнь сопровождается зудом, болью при открывании рта и жевании, слюнотечением. Предрасполагают к ее появлению следующие состояния:

  • кариес;
  • ринит и конъюнктивит;
  • привычка облизывать губы у детей;
  • наличие зубных протезов у пожилых;
  • недостаток витаминов группы В.

Щелевидное импетиго передается при поцелуях, пользовании одной посудой, полотенцами. Нередко заболевание поражает членов одной семьи.

Простой лишай

Простой лишай – это сухая стрептодермия. Болезнь поражает детей. На коже вокруг рта, щеках, нижней челюсти образуются пятна круглой или овальной формы, белого или розового цвета, имеющие четкие границы и покрытые многочисленными чешуйками. Иногда они немного чешутся. Под влиянием солнечного света симптомы стрептодермии нередко исчезают, однако участки кожи под очагами поражения загорают слабее, что проявляется неравномерной окраской кожного покрова.

Простой лишай возникает преимущественно весной или осенью, могут наблюдаться эпидемические вспышки в детских коллективах.

Поверхностный панариций

Поверхностный панариций, или турниоль – форма стрептодермии, встречающаяся в основном у взрослых. При заусенцах, травмах пальцев, небрежном маникюре вокруг ногтевой пластинки появляются фликтены со светлым, а затем с гнойным содержимым. Ногтевая фаланга отекает, краснеет, становится болезненной. После вскрытия пузыря остается эрозия, охватывающая ноготь в виде подковы. Иногда ногтевая пластинка отторгается. В тяжелых случаях признаки импетиго ногтевых валиков включают лимфангиит, лимфаденит, лихорадку, озноб, ухудшение самочувствия.

Стрептодермия интертригинозная

Интертригинозная стрептодермия еще называется стрептококковой опрелостью. Она возникает в кожных складках с повышенной влажностью – под молочными железами, в паховых и подмышечных складках, за ушами, между ягодицами, в складках кожи на животе. Заболевание поражает в основном детей и людей с избыточным весом.

Множественные мелкие фликтены на этих участках быстро вскрываются и образуют сплошные эрозированные мокнущие поверхности ярко-розового цвета, окруженные отслаивающимся эпидермисом. В глубине кожных складок формируются болезненные трещины, а вокруг – отсевы пузырьков на разных стадиях развития. Она может осложняться присоединением грибковой инфекции и сопровождается выраженной болезненностью и зудом. В этом случае заболевание называют себорейная стрептодермия.

Эктима обыкновенная

Обыкновенная эктима может быть вызвана как стрептококками, так и их ассоциацией со стафилококками. Заболевание проявляется формированием небольшого пузырька, иногда вокруг волосяного фолликула (что характерно для стафилококковой инфекции кожи), который быстро высыхает и превращается в мягкую золотистого цвета корочку. Эта корочка многослойная, после ее удаления образуется глубокая язва, дно ее кровоточит, края мягкие, отечные, имеется серый налет. Вокруг язвы видна покрасневшая кожа.

Язвы при эктиме локализуются преимущественно на голенях, но могут возникать и на бедрах, ягодицах, поясничной области. Это практически единственная форма стрептодермии, имеющая отрицательные косметические последствия. Язвы умеренно болезненны, заживают в течение 2-3 недель с образованием рубца, окруженного пигментированной кожей.

Читать еще:  Прыщи на висках у женщин

Осложнения

Чем опасна стрептодермия? В случаях сниженного иммунитета или при тяжелом течении возможны осложнения болезни. К ним относятся:

  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • попадание стрептококков в кровь с развитием очагов в отдаленных органах.

При септицемии могут пострадать почки (развивается гломерулонефрит), сердце (миокардит, эндокардит), суставы (острая ревматическая лихорадка). Эти заболевания имеют инфекционно-аллергическую природу и тяжелое хроническое течение.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Распознавание заболевания проводится на основании данных о контакте с больным человеком, эпидемической вспышке в коллективе, а также при осмотре пораженной кожи. Дополнительно применяются лабораторные методы: микроскопию отделяемого пузырей и его бактериологическое исследование. Во время последнего выделяют стрептококки и определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам. Забор материала нужно проводить до начала терапии антибиотиками.

Дифференциальный диагноз проводят с такими болезнями, как:

Как отличить стрептодермию от герпеса?

При заедах пузырьки вскрываются очень быстро, оставляя трещинки, тогда как при герпесе пузырьки на губах сохраняются довольно долго и после вскрытия трещин не образуют. При кожной форме герпеса высыпания образуются на неизмененной коже, их появлению предшествует зуд. Стрептодермия вначале проявляется покраснением кожи, ее элементы не чешутся, или зуд возникает позднее, и он незначительный.

Как отличить стрептодермию и ветрянку?

Сыпь при ветрянке вначале действительно напоминает начало стрептодермии, но уже через 1-2 дня она быстро распространяется по всему телу, что для стрептодермии совершенно нехарактерно. Кроме того, ветряная оспа сопровождается повышением температуры тела, тогда как стрептодермия часто протекает на фоне нормального состояния больного.

В любом случае при появлении каких-либо кожных пузырьков, язвочек, сыпи или других признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу для правильной диагностики.

Чем и как лечить стрептодермию, определяет дерматолог в зависимости от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Всем больным рекомендуется питание с ограничением сладких, жирных, острых продуктов, а также пищевых аллергенов (клубника, шоколад, цитрусовые и другие).

Во время образования пузырей нельзя принимать водные процедуры, чтобы инфекция не попала на здоровые участки кожи. Допускается лишь мытье здоровых участков кожи по отдельности. Неповрежденную кожу желательно протирать салфеткой, смоченной в настое ромашки – это окажет дополнительный антисептический эффект.

Рекомендуется носить белье из натуральных тканей, не стесняющее движений и не натирающее пораженные участки.

Лечение в домашних условиях включает вскрытие пузырей с помощью стерильной иглы (прокаленной на открытом огне или протертой медицинской обеззараживающей салфеткой для инъекций). Жидкость из пузырей удаляют, кожу вокруг них два раза в день обрабатывают бриллиантовым зеленым или используют такое популярное средство, как Фукорцин. Кроме него, мокнущие эрозии можно обрабатывать нитратом серебра или Зезорцином. Дома можно применять обработку очагов настоями лука, чеснока, тысячелистника, но только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Если уже образовались корочки, на них наносят лекарство в форме мази с антибиотиком, например, Левомеколь. Дополнительным подсушивающим и дезинфицирующим эффектом обладает цинковая мазь.

Современная мазь от стрептодермии – Банеоцин. Она хорошо помогает при небольших участках поражения при контагиозном импетиго, заедах, панариции, простом лишае.

Эффект от местной терапии наблюдается примерно через неделю – очаги поражения исчезают.

Антибиотики при стрептодермии используются при наличии крупных участков, покрытых пузырями и эрозиями, тяжелых формах болезни. Обычно назначают таблетки или капсулы Амоксициллина клавуланата, Тетрациклина или Левомицетин курсом на 5 дней.

Лечение стрептодермии у взрослых с нарушениями иммунной системы или сахарным диабетом проводится одновременно с коррекцией выявленной патологии обмена веществ и иммунитета. У детей проводится изоляция от коллектива на период болезни.

Терапия во время беременности

Стрептодермия при беременности возникает нечасто и не приводит к осложнениям. Однако ее следует вылечить до рождения ребенка, чтобы не заразить малыша. Беременным женщинам назначают местные антисептические препараты, антибактериальные мази, которые практически не всасываются в кровь и не влияют на развивающийся плод. В тяжелых случаях возможно применение антибиотиков из групп пенициллинов или цефалоспоринов, считающихся безопасными во время беременности.

Профилактика стрептодермии

Любой человек должен знать, как не заразиться стрептодермией, ведь эти правила действуют и для других кожных инфекционных заболеваний:

  • мыть руки после возвращения домой с улицы, после посещения туалета, а также в общественных местах;
  • реже дотрагиваться до лица, не чесать и не расцарапывать кожу;
  • находясь в поездке, чаще обрабатывать руки и лицо антисептическими салфетками, особенно детям;
  • обрабатывать микротравмы, трещинки, порезы перекисью водорода, раствором йода, салициловым спиртом или другими обеззараживающими веществами;
  • следить за своим здоровьем, иммунитетом, питанием;
  • при появлении первых признаков болезни обращаться к врачу.

Стрептодермия на лице: симптомы, виды, лечение

Фото с сайта pf-k.ru

Стрептодермия относится к заболеваниям, передающимся контактным путем. Именно по этой причине ему в большей степени подвержены дети. Но и взрослое население также может заразиться этим дерматологическим заболеванием.

Заразиться стрептодермией можно от человека, страдающего любой формой стрептококковой инфекции. Существует несколько путей передачи патогенных бактерий от больного к здоровому человеку:

  • с пищей, обсемененной стрептококками;
  • воздушно-капельным путем;
  • через близкий контакт в быту.

Рассмотрим, почему, общаясь с больным человеком, одни люди подхватывают инфекцию, а другие – нет. Во-первых, неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки являются барьером для проникновения патогенной микрофлоры. Во-вторых, крепкий иммунитет уничтожает возбудителей, если они все же попали внутрь.

Соответственно, инфицирование и развитие стрептодермии на лице происходит из-за ряда отрицательных факторов:

  • повреждение кожных покровов (ранки, ожоги, царапины);
  • изменение уровня рН от 6 до 7,5;
  • сбои в работе гормональной системы (заболевания щитовидной железы);
  • чрезмерное продуцирование кожного сала и изменение его состава;
  • угнетенное состояние иммунной системы;
  • неправильная гигиена (как чрезмерное увлечение гигиеническими средствами, так и пренебрежение своевременным очищением кожных покровов);
  • хронические системные заболевания;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • плохое питание;
  • контактирование на протяжении длительного времени с различными химикатами;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами (на фоне угнетения полезной микрофлоры активизируются патогенные организмы);
  • инфекционные заболевания (стрептодермия может стать вторичным проявлением пребывания стрептококков в организме).

Угнетенное психоэмоциональное состояние, депрессии, частые стрессы также могут спровоцировать развитие стрептодермии на лице.

После проникновения возбудителей высыпания появляются не сразу. В течение недели длится инкубационный период. Затем на лице появляются округлые пятна красного цвета. В пораженных местах наблюдается гиперемия кожных покровов.

Высыпания при стрептодермии на лице имеют очертания неправильной формы. По прошествии нескольких дней гиперемированные участки покрываются пузырями, наполненными экссудатом.

Если стрептодермия на лице затрагивает только поверхностный слой, то после вскрытия пузырей быстро образуются корочки. Постепенно они сходят, оставляя незначительные дефекты кожи (гипопигментация). Со временем пятна бесследно проходят.

В случаях, когда затронуты ростковые слои кожи (более глубокие), образования наполняются жидкостью с примесью крови, гноя. Процесс формирования и отпадания корок длится дольше, а на их месте остаются следы язвенных элементов. Как правило, после такой формы стрептодермии на кожных покровах остаются шрамы.

Читать еще:  От чего бывают жировики

Рассмотрим другие симптомы, сопутствующие внешним проявлениям болезни:

  • увеличиваются показатели местной температуры;
  • кожа становится сухой и сильно чешется;
  • человек жалуется на боль в пораженных местах;
  • лицо может отекать;
  • кожа шелушится;
  • чаще всего высыпания образуются на щеках, подбородке, на крыльях носа, в уголках рта.
  • при тяжелом течении болезни наблюдается общая интоксикация (тошнота, головные боли, слабость, повышение температуры до 38 °С);
  • увеличиваются лимфоузлы на шее.

Нельзя игнорировать симптомы стрептодермии на лице или пытаться заниматься самолечением. Заболевание способно трансформироваться в любую форму патологий, вызванных стрептококками, и спровоцировать тяжелые осложнения внутренних органов.

Виды и стадии

Различают первичную и вторичную стрептодермию. В первом случае патология поражает сразу кожные покровы, а во втором – развивается на фоне инфицирования стрептококком других органов организма.

В современной медицине патологию классифицируют по следующим формам:

  • Контагиозное импетиго на лице – поверхностное поражение высыпаниями (фликтенами);
  • Буллезное импетиго на лице – затрагивает более глубокие слои кожи, а в пузырьках присутствует жидкость с примесью крови и гноя;
  • Простой лишай или сухая стрептодермия на лице – проявляется появлением пятен розового цвета (вместо пузырьков с экссудатом развивается шелушение пораженных участков);
  • Щелевидное импетиго на лице – в народе называют заедами. Чаще всего встречается эта форма стрептодермии на губах у детей.

Классификация патологии по степени поражения:

  • импетиго – затронуты верхние слои эпидермиса;
  • эктима – поражены ткани росткового слоя.

Медики различают болезнь и по локализации высыпаний. Диффузная форма стрептодермии на лице охватывает большие площади. А локализованный вид патологии характеризуется высыпаниями на небольшом участке тела.

Все перечисленные формы могут протекать в острой фазе либо способны переходить в хроническое заболевание. В первом случае симптоматика явно выражена и при своевременном лечении пациент избавляется от стрептодермии навсегда. Хронической форме характерно длительное течение с чередой обострений и ремиссий (симптоматика проявляется минимально или на время исчезает совсем).

Какой врач лечит стрептодермию на лице?

Быстро вылечить стрептодермию на лице можно, но только при условии оперативного реагирования при появлении первых признаков заболевания. Вместо того чтобы избавиться от пятен самостоятельно, доктора настоятельно рекомендуют посетить дерматолога. Специалист поставит диагноз и окажет квалифицированную помощь.

В некоторых случаях для эффективного лечения стрептодермии на лице могут понадобиться консультации других профильных врачей (миколог, инфекционист, гастроэнтеролог, иммунолог). После проведения всех предусмотренных диагностических процедур остается лишь неукоснительно соблюдать рекомендации доктора относительно терапии стрептодермии на лице.

Диагностика

В современной медицине используют несколько способов диагностики. Во время первого посещения врача проводится визуальный осмотр, определяется локализация высыпаний, характер пятен.

Дерматолог изучает анамнез пациента с целью установить наличие хронических заболеваний. Также врача интересует образ жизни, режим питания, привычки человека. Обязательно доктор спрашивает о том, нет ли у пациента непереносимости каких-либо антибактериальных средств.

При наличии показаний проводят дополнительные исследования. Пациента могут попросить сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • кровь для бактериологического исследования;
  • кровь на реакцию Вассермана;
  • кал на определение наличия яиц глистов.

Специалист должен провести дифференциальную диагностику для того, чтобы не перепутать стрептодермию на лице с крапивницей, атопическим дерматитом, грибковыми поражениями кожи, экземой.

Вылечить стрептодермию на лице можно только после проведения диагностики и определения комплекса мер терапии. Обычно применяют поэтапно этиотропные (устраняющие причину), патогенетические и симптоматические препараты.

Комбинацию средств и тактику лечения стрептодермии на лице подбирает дерматолог, учитывая возраст пациента, вид и форму патологии, другие индивидуальные особенности.

Лечение стрептодермии на лице у взрослых

Начинается терапия стрептодермии на лице с обработки пораженных участков антисептическими средствами. Фликтены прокалывают стерильной иглой и промывают их перекисью водорода (3%). Затем высыпания обрабатывают антисептическими растворами:

  • фукорцин;
  • зеленка;
  • салициловый спирт;
  • марганцовка;
  • Хлоргексидин (на спирту);
  • метиленовый синий.

Пятна обрабатывают локально 2–3 раза в день, на протяжении всего курса терапии.

Местное лечение стрептодермии на лице

Фото с сайта irecommend.ru

Применение средств для наружного использования целесообразно при легком течении заболевания. Используются препараты, в составе которых содержится антибактериальное активное вещество:

Пораженные участки обрабатывают мазью после использования антисептических растворов 2–3 раза в день. Продолжительность курса зависит от формы и тяжести протекания стрептодермии на лице. Подробнее про мази от стрептодермии→

Когда пузыри лопаются и образуются корочки, назначают кератолитические мази (салициловая, цинковая, синтомициновая).

Лечение стрептодермии на губах проводят азотнокислым серебром (2%). Наносят его 2–3 раза в день до полного исчезновения высыпаний. Антигистаминные препараты помогают избавиться от сильного зуда. Выбирают средства 3 поколения (Зиртек, Кларитин, Терфенадин).

Системная антибиотикотерапия при стрептодермии на лице

Тяжелые диффузные формы стрептодермии лечат антибиотиками, имеющими хорошую активность против стрептококков:

  • Флемоксин солютаб.
  • Эритромицин.
  • Амоксициллин.
  • Аугментин.
  • Кларитромицин.

Антибиотики назначают курсом от 5 до 14 дней перорально или инъекционно. В момент лечения поддержать естественную микрофлору кишечника помогут пробиотики (Линекс, Бифинорм, Лактобактерин).

Иммунотерапия при стрептодермии на лице

Пациентам с легкой формой заболевания или тем, у кого на лице стрептодермия проявилась впервые, рекомендуют пропить комплекс поливитаминов:

Курс приема средств составляет 1–2 месяца.

Пациентам с тяжелыми или хроническими стадиями стрептодермии показана иммунотерапия. Обычно назначают Изопринозин, Тактивин, Диуцифон, Полиоксидоний. Дополнительно пациенту рекомендуют принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Физиотерапия при стрептодермии на лице

После купирования острой симптоматики назначают физиопроцедуры:

  • УФ-облучение крови;
  • облучение ультрафиолетом кожи;
  • лазеротерапия.

Такой метод лечения стрептодермии стимулирует обменные процессы, укрепляет местный и общий иммунитет, ускоряет регенерацию тканей.

Лечение стрептодермии на лице у детей

Лечение стрептодермии у детей на лице должно быть комплексным. Оно заключается во вскрытии фликтен с соблюдением правил антисептики и в обработке этих мест перекисью водорода, фукорцином или зеленкой.

Принципы лечения:

  • Местное лечение стрептодермии на лице у ребенка проводится при помощи антибактериальных мазей (Банеоцин, Супирацин, Левомеколь, Синтомицин линимент). Их наносят 2–4 раза в сутки. Продолжительность курса определяет врач.
  • Стрептодермия на губах у ребенка лечится мазями с гормонами (Лоринден, Тридерм, Канизон плюс, Бетадерм). Эти препараты используются только короткими курсами.
  • При хронической форме стрептодермии у детей на лице или когда местное лечение не дало должного эффекта, назначают системный прием антибиотиков (Амоксиклав, Кларитромицин, Экомед).

Профилактика

Медики дают следующие рекомендации, позволяющие снизить вероятность инфицирования стрептодермией и предотвратить повторное проявление патологии:

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Правильно питайтесь.
  • Свежие раны, ожоги немедленно обрабатывайте.
  • Укрепляйте защитные свойства организма (закаливание, занятие физкультурой).

Для того чтобы предотвратить появление стрептодермии на губах и коже лица, любые инфекционные болезни важно своевременно и правильно лечить. Для этого достаточно обратиться к специалисту за помощью. Ведь запущенные патологии всегда провоцируют осложнения.

Читать еще:  Немеет правая щека причины

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про стрептодермию

Список источников:

  • Справочник дерматолога. Margaret W. Mann, David R. Berk, Daniel L. Popkin, Susan J. Bayliss, перевод с англ. под ред. В. П. Адаскевича. 2013 г.
  • Дифференциальная диагностика в детской дерматологии. Эрнесто Бонифаци, Пер. с англ. под ред. В. П. Адаскевича. 2012 г.

Почему возникает стрептодермия на поверхности губ и как с ней бороться

Нередко люди сталкиваются с различными заболеваниями губ. Стрептодермия на губах — это инфекционное поражение кожи, возбудителем которого является стрептококк. Лечение инфекционного процесса должно назначаться только доктором после предварительного осмотра и правильно поставленного диагноза.

Что нужно знать об инфекции

Эти болезнетворные микроорганизмы, стрептококки, распространяются на кожном покрове очень активно и быстро. Вследствие их активной жизнедеятельности на поверхности эпидермиса появляются особые первичные элементы под названием фликтены. Внешне они выглядят, как небольшие пузырьки с прозрачным содержимым внутри.

Постепенно они увеличиваются и покрывают большую площадь. Важно не запускать это заболевание, как можно раньше обращаться к доктору, который назначит грамотное лечение. Помимо появления пузырей, развитие стрептодермии сопровождается и иными неприятными симптомами.

Прямой причиной появления заболевания является стрептококк. Этот микроорганизм во время своей жизнедеятельности выделяет гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, именно они повышают проницаемость стенок капилляров в участке поражения. Вследствие чего из сосудов выходит плазма крови. Это сопровождается формированием отека, после этого образуются наполненные жидкостью пузыри. Чтобы произошла активизация стрептококка, нужны определенные благоприятные для него условия. Чаще страдают дети и женщины с тонкой чувствительной кожей.

Инфекция у детей и у взрослых активизируется под влиянием таких условий:

  1. Расчесывание кожи при сопутствующих заболеваниях (чесотка, дерматоз, нейродермит).
  2. Нарушение целостности эпидермиса или слизистых выделениями из носа или уха при отите или насморке.
  3. Ослабленность иммунной системы вследствие алкоголизма, разных видов иммунодефицита, серьезных патологий органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Наличие хронической себореи.
  5. Отсутствие полноценной личной гигиены.

Важно помнить о том, что при контакте с больным человеком происходит передача стрептококков здоровому человеку. Также следует помнить, что только врач назначит грамотную терапию в каждом конкретном случае, в зависимости от запущенности заболевания, причины, возраста и наличия сопутствующих патологий.

Как проявляется на губах

Клиническая картина болезни обусловлена ее видом. К общим признакам относят:

  • гипертермию;
  • общую интоксикацию;
  • слабость;
  • головную боль;
  • болезненность в суставном и мышечном аппарате;
  • тошноту или рвоту;
  • воспаление регионарных лимфатических узлов;
  • изменение показателей крови.

Длительность недуга обусловлена видом и степенью поражения. В среднем длится от трех дней до двух недель. Специалисты выделяют такие формы болезни:

  1. Импетиго. Эта форма диагностируется в большинстве случаев. Характеризуется появлением небольших высыпаний, пузырьков. Кожа вокруг покрасневшая. Внутри пузырька присутствует прозрачное содержимое, которое спустя время мутнеет. Далее происходит самостоятельное вскрытие пузырька, на его месте образуются корочки.
  2. Буллезное импетиго. Эта форма является более тяжелой. Характеризуется появлением больших пузырей, внутри которых содержится серозно-гнойная жидкость. Параллельно повышается температура, нарушается общее самочувствие, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Когда происходит вскрытие пузыря, на его месте появляется эрозия.
  3. Щелевидное импетиго. Возникает в уголках рта. Появляется единичный пузырек, который не разрастается. При правильно назначенном лечении быстро проходит.
  4. Сухая стрептодермия. Характеризуется появлением красных пятен, которые в дальнейшем шелушатся.

Лечение каждой формы отличается, длительность также. Есть и другие разновидности стрептодермии, которые не возникают на губах, а появляются на других участках тела.

К какому врачу обращаться и диагностика проблемы

Лечением заболевания занимается врач-дерматолог или инфекционист. Диагноз ставится на основании таких видов анализов:

  • общий анализ крови;
  • исследование биохимических показателей кровяной жидкости;
  • анализ на ВИЧ;
  • исследование бактериологического посева жидкости из пузырьков, это позволит определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам;
  • анализ на яйцеглисты.

Только после того, как поставлен правильный диагноз, врачом подбирается схема лечения.

Лечение заболевания

Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от возрастной категории, запущенности болезни и наличия сопутствующих патологических процессов. Также очень важна диета с ограничением потребления сладких, острых, жирных продуктов и потенциальных аллергенов. Нельзя мочить пораженные участки. Чистую кожу протирать антисептическими растворами на основе ромашки, календулы и череды. Больной человек должен пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем. Обязательно проводить отдельную стирку постельного белья.

Аптечные средства

Обработка пораженных участков осуществляется с помощью таких антисептических растворов: фукорцин, мирамистин, хлоргексидин или борная кислота. После того, как высохнет нанесенное средство, обработать кожу такими лекарствами: эритромициновая мазь, тетрациклиновая, ихтиоловая мазь, левомиколь, салицилово-цинковая паста, гиоксизон, банеоцин. При наличии пузырьков на слизистой оболочке ротовой полости дополнительно понадобится полоскание стоматидином и аппликации с помощью метрогил-дента.

Также доктором нередко назначаются антибактериальные препараты для подавления активности возбудителя (амоксиклав, аугментин цефазолин, эритромицин, сумамед, кларитромицин, доксициклин). Все препараты и дозировки назначаются только врачом.

Для устранения зуда используются антигистаминные препараты: диазолин, супрастин, кларитин. Чтобы восстановить нормальную микрофлору, назначаются препараты линекс, аципол, лактиале. Для укрепления иммунной системы целесообразно использовать поливитаминные комплексы: витрум, компливит, супрадин, а также иммуностимуляторы.

Лечение народными методами

Нетрадиционные средства лечения могут использоваться только в качестве вспомогательных. Дезинфекцию можно осуществлять с помощью отваров шалфея, ромашки, коры дуба, череды.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям, можно принимать вытяжку эхинацеи, клюквенный сок, мед и чеснок.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии

При нормальном функционировании иммунной системы человека, при отсутствии микроповреждений на коже, обычно удается быстро подавить активность болезнетворных микроорганизмов. При наличии определенных факторов случаются частые рецидивы недуга:

  1. При нарушении иммунологической реактивности – недоношенность, наличие гипотрифии, анемии, гельминтоза, общих инфекций.
  2. При наличии хронических заболеваний кожных покровов – чесотка, педикулез, аллергические реакции, атопические дерматиты.
  3. Хронические риниты, отиты.
  4. При отсутствии полноценной личной гигиены.
  5. При продолжительном или постоянном контакте поврежденных участков эпидермиса с водой.
  6. При отсутствии лечения.

Последствия и осложнения

Заболевание опасно тем, что при несвоевременно поставленном диагнозе последствия могут быть серьезными:

  • развитие аутоиммунных болезней;
  • опасность поражения сердечного аппарата и сосудистой системы, почек и иных органов;
  • развитие хронических дерматитов;
  • риск абсцесса тканей;
  • риск появления глубоких шрамов и рубцов.

Гигиенические правила

Чтобы предупредить заражение стрептодермией, необходимо придерживаться следующих мероприятий:

  • соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки с мылом;
  • не пользоваться чужими полотенцами, косметическими средствами, игрушками, посудой;
  • сбалансированно питаться;
  • не контактировать с больными людьми;
  • применять антисептические средства для обработки любых ссадин и микроповреждений на коже;
  • вовремя обращаться к специалисту при появлении подозрительных симптомов.

Все члены семьи должны придерживаться мер предосторожности – дезинфицировать помещение, тщательно мыть руки. Поскольку эта болезнь заразная, при обнаружении ее в коллективе (например, в школе или в детском саду), вводится карантин на 10 дней с обязательной санитарной обработкой помещений.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector