У ребенка герпес

Герпес у детей

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

  1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
  2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
  3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
  4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
  5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
  6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

  • локальная;
  • диссеминированная;
  • латентная;
  • герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

  • кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
  • слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
  • слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
  • глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
  • половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

  • незначительное общее недомогание;
  • легкий озноб;
  • зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

  1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
  2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
  3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

  • традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
  • ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
  • методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
  • выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

  • опоясывающий лишай;
  • язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
  • лекарственный дерматит;
  • герпетиформный дерматит;
  • ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

  • бактериальная суперинфекция кожи и внутренних органов;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • отек головного мозга;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • герпетиформная экзема Капоши.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Читать еще:  Скраб для губ в домашних условиях

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

  • рациональное питание, соответствующее возрастным особенностям;
  • проведение закаливающих процедур;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • тщательное соблюдение режима дня;
  • физическая активность.

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Герпес у детей: возможные виды и их лечение

Вирусная инфекция с характерными небольшого размера пузырьками, носит название «герпес». Высыпания образуются на любых слизистых оболочках и кожных покровах и опасно рядом вызываемых осложнений для новорожденных малышей и при их внутриутробном развитии. Если пустить болезнь на самотек, то возрастает риск развития паралича частей тела, вплоть до летального исхода.

Симптомы и причины заболевания

Принято выделять основные симптоматические проявления герпетического поражения в детском возрастном периоде:

  • болезненные ощущения, с локализацией на кожных покровах, в суставных и мышечных тканях;
  • головные боли;
  • повышение показателей температуры тела вплоть до критических отметок (40 градусов);
  • повышенную утомляемость;
  • раздражительность;
  • состояние вялости.

К специфической симптоматике относят:

  • везикулярные высыпания на поверхности дермы;
  • нарушение целостности слизистых оболочек;
  • патологические состояния нервной системы – энцефалиты, миелиты, энцефаломиелиты;
  • повреждения лимфатических узлов;
  • проблемы с органами зрения.

Причины возникновения заболевания и пути его передачи в детском возрастном периоде не отличаются от вариантов попадания в организм взрослых патогенной микрофлоры. Исключением являются способы внутриутробного заражения при развитии плода или инфицирование в момент прохождения малыша в родовых путях.

Принято подразделять пять основных способов проникновения микроорганизмов в детском возрасте:

  1. Через воздух – если возле ребенка находятся болеющие или переносящие заболевание взрослые, проживающие с ним в одном жилом помещении. При кашле, чихании в окружающее пространство попадают капельки слюны, с которыми переносятся патогены.
  2. Через предметы – несоблюдение правил личной гигиены, пользование общими предметами обихода – полотенцами, постельными принадлежностями, посудой или при облизывании детских ложек, сосок. Прямой контакт со слизистыми или кожей малыша также провоцирует подзаражение.
  3. Во время пересадки органов, переливания крови – при выполнении сложных хирургических вмешательств по внедрению донорских органов, существует вероятность нахождения в них вирусной инфекции. Чаще подзаражения наблюдаются при необходимости восполнения крови.
  4. Перинатально – при прохождении родовых путей на слизистые рта, носоглотки проникают вирусы от зараженной матери. При определении возможности случайного заражения плода, специалисты рекомендуют проведение кесарево сечения – во избежание инфицирования.
  5. Трансплацентарно – проникновение возбудителя через плацентарный барьер в периоде вынашивания ребенка. Беременная может заболеть герпесом и младенец рождается уже зараженным.

Типы герпеса

Специалисты выделяют восемь основных типов герпетической инфекции, способных поражать организм детей. При их попадании в организм малыша и дальнейшем развитии заболевания, отмечается разница в симптоматических проявлениях, продолжительности и степени тяжести недуга.

Типы герпетических инфекций:

  1. Первый – вариант простого подвида герпеса, вызывающих появление везикулярной сыпи на коже губ, поверхностях носа, вокруг рта, на слизистых ротовой полости. Относится к наиболее распространенным.
  2. Второй – поражает слизистые оболочки половых путей. В отдельных случаях отмечается сочетание вирусов 1 и 2 типов. Основной момент подзаражения – прохождение младенца по родовым путям матери. У мужского пола инфекция фиксируется на головке полового органа, у женского – на слизистых поверхностях половых губ. При поражении у малышей появляется постоянное раздражение. Этот подвид герпетической инфекции способен провоцировать появление ангин и стоматитов.
  3. Третий – вызывает образование ветряной оспы в детском возрастном периоде. По достижению десяти лет и вторичном попадании патогенной микрофлоры, вирус может провоцировать развитие опоясывающего лишая.
  4. Четвертый – проходит с поражениями лимфатической системы, образуя инфекционный вариант мононуклеоза. При попадании в организм ребенка вызывает симптоматические проявления – повышение показателей температуры тела, увеличение в объемах лимфатических узлов, болезненность в области горла, отечность на аденоидах, изменение размеров печени, селезенки. Инфекция приводит к различным осложнениям, ослабляет функциональность аутоиммунной системы.
  5. Пятый – заражает цитомегаловирусной инфекцией, впервые регистрируется после двухлетнего возраста, с момента посещения детских садов (ясельные группы). При внутриутробном поражении данным типом вируса могут возникать нарушения в развитии и серьезные последствия для организма младенца. Часть детей становятся носителями болезни, она протекает у них в латентной фазе. Во время активизации вируса (при носительстве) возникает симптоматика, схожая с мононуклеозом, без повреждения миндалин и лимфатических узлов.
  6. Шестой – способствует появлению розеолы, внезапной экзантемы (или ложной краснухи). Своеобразная симптоматика проявляется розоватыми везикулами на кожных покровах, бледнеющих при надавливании. На начальных этапах развития происходит подъем показателей температуры, кашель и ринит отсутствуют. Педиатры вначале ставят ошибочный диагноз «ОРВИ», но после образования сыпи убеждаются, что организм малыша поразила герпетическая инфекции. Часто внезапную экзантему путают с проявлениями аллергических реакций.

Седьмой и восьмой тип относятся к вирусным инфекциям нового поколения и являются малоизученными. Предполагается, что при их проникновении в организм, возникают синдром хронической усталости, депрессивные состояния и отдельные злокачественные новообразования.

Врожденная герпетическая инфекция

Неонатальный вариант инфекции провоцируют одну из трех форм:

  1. Генерализованная – возможность получения данного подвида герпетической инфекции составляет 50%. При поражении возникают симптоматические проявления – состояние общей слабости организма ребенка, высокие показатели температуры тела, проявления пневмонии, патологические отклонения в функциональности надпочечников, печени, частые срыгивания после кормления, признаки одышки.
  2. Локализованная – определяется спустя две недели от момента рождения, по выраженным герпетическим высыпаниям на покровах кожи. Обычно затрагиваются разные участки тела малыша — кожные покровы, слизистые поверхности полости рта, глаза.
  3. Поражающая – повреждает нервную систему, вызывая образование таких патологий, как энцефалит или менингоэнцефалит. Может сопровождаться судорожными состояниями и цитозом (увеличенным количеством клеток в спинномозговой жидкости).

Определение подвида патогенной микрофлоры проводится в условиях лабораторных исследований. При первых признаках поражения, родители должны незамедлительно обратиться к участковому педиатру для назначения симптоматической схемы терапии.

Определить тип герпетической инфекции можно по визуальным признакам.

Появление высыпаний на губах. Папулы на половых органах малышей Герпетический стоматит Опоясывающий лишай Детская розеола

Терапия заболевания начинается на начальных этапах развития недуга. Если с момента образования везикулярной сыпи на кожных покровах прошло больше трех суток, применение специализированных препаратов не имеет смысла. Лечение используется при частых рецидивах герпетической инфекции, продолжительном нахождении высыпаний или распространении на рядом расположенные участки.

Основные медикаментозные средства, используемые в педиатрии:

Противогерпетические лекарственные препараты

Изготавливаются в формах:

Как и при любой иной вирусной инфекции, наиболее эффективными средствами считаются пероральные препараты, а не предназначенные для внешней обработки. Повышение общей концентрации вещества в токе крови способствует подавлению активности и переводу вируса в латентную фазу. К наиболее распространенным медикаментам относят:

Средства подавляющие вирусы

Назначаются для подавления попавшей патогенной микрофлоры и препятствию дальнейшему распространению на незараженные участки кожи. Специалисты часто рекомендуют:

При активности герпетической инфекции отмечается отсутствие выработки необходимого интерферона организмом. Для стимуляции естественного интерферона используются медикаменты:

Если наблюдается пониженное количество защитных элементов, то педиатры рекомендуют применение искусственного «Интерферона» в формах инъекций.

С целью повышения функциональности аутоиммунной системы малышам назначаются поливитаминные комплексы. В этом периоде особое значение имеют витамины группы С, В и поступление кальция. Настойка травы элеутерококка помогает организму:

  • повысить общий тонус;
  • укрепить иммунитет;
  • улучшить работоспособность нервной системы;
  • снять эмоциональное перенапряжение;
  • избавить от физического и умственного переутомления.

Используются при сильных раздражениях кожных покровах, обширных площадях поражений. Педиатры чаще назначают:

При проникновении отдельных типов герпетической инфекции наблюдается повышение показателей температуры тела. Для снятия симптоматических проявлений, малышам назначаются:

В этот период родители должны обеспечить ребенку доступ к питьевой воде, нормализовать температуру и влажность в жилых помещениях. Предписанный постельный режим выполняется в обязательном порядке – во избежание развития осложнений.

Основной целью лечения любого типа герпеса является подавление его симптоматических проявлений. Инфекцию вылечить невозможно – она всегда присутствует в организме в латентном состоянии. Все назначения лекарственных препаратов производятся участковым педиатром.

Любое самолечение чревато для детского организма разнообразными осложненными состояниями. При частых повторах активизации патогена, малыша направят на консультацию к иммунологу, который пропишет необходимые средства для стабильной работы аутоиммунной системы.

Профилактические мероприятия

Предупреждение повторного возникновения заболевания сводится к выполнению мер профилактики:

  • соблюдение нормативов личной гигиены;
  • запрет на пользование чужими вещами, совместное питье из одной емкости;
  • исключение возможного общения с носителями и болеющими;
  • в периодах эпидемий необходимо использование противовирусных назальных препаратов;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • активный образ жизни;
  • занятия в спортивных секциях.

Родители должны постоянно наблюдать за состоянием кожных покровов малыша и незамедлительно обращать в медицинское учреждение при малейших признаках обострения недуга. Подавление вируса на первоначальных этапах избавит от длительного лечения и образования различного варианта осложнений.

Возможные осложнения

При отказе от медицинской помощи, попытках терапии народными средствами и самостоятельном приеме фармакологических средств у малышей могут развиться негативные последствия деятельности вируса:

  • поражение пищеварительного отдела;
  • стоматиты;
  • фарингиты;
  • конъюнктивиты;
  • нарушение работоспособности печени, почек, суставов.

Патологии центрального отдела нервной системы провоцируют развитие:

Возникает высокий риск развития паралича конечностей, прогноз на выздоровление становится неблагоприятным. В худших вариантах возможно развитие летального исхода.

Правильное выполнение назначений лечащего специалиста поможет избежать негативных последствий герпетической инфекции.

Герпес у детей – явление весьма распространенное. Пути заражения вирусом герпеса человека (далее – ВГЧ) могут быть следующими:

  1. Вертикальный (или перинатальный, то есть от матери к ребенку);
  2. Контактный (через слюну, поцелуи);
  3. Воздушно-капельный.

Важно понимать, что после попадания герпесвируса в детский организм, избавиться от него полностью уже не представляется возможным – он остается в нем навсегда. Но волноваться не стоит: в большинстве случаев вирус обитает мирно, не вызывая развитие герпетического заболевания до того, как для этого не будут созданы определенные условия.

Факторы развития заболевания и клиника герпеса разных типов

Причины появления герпесных высыпаний на различных участках тела у детей зависят от вида ВПГ. Зачастую у малышей встречаются такие типы ВГЧ.

ВПГ-1, вызывающий появление сгруппированных везикул на губах или под носом, а также на эпителиальных покрытиях (слизистых оболочках) этих частей лица. Факторами, провоцирующими развитие данного недуга, являются переохлаждение, сильный стресс, авитаминоз, высокая температура тела, перенесенные ранее простудные заболевания. Нередко малыши травмируют губы или нос, что тоже играет далеко не последнюю роль в данной ситуации.

Читать еще:  Пластическая операция лица

ВПГ-2, являющийся причиной генитального герпеса. Дети инфицируются им, как правило, при родах или еще в период внутриутробного развития. Помимо этого, причинами появления герпетических высыпаний на половых органах ребенка могут послужить сильнейшие аллергические реакции на медикаменты, продукты питания, синтетическое нижнее белье, травмы, хирургические вмешательства, неправильное питание, беспорядочные половые связи (что особенно характерно для подростков). Помимо кожных покровов, генитальный герпес нередко поражает слизистые оболочки половых органов, что может приводить к бесплодию у девочек и уретриту у мальчиков.

ВПГ-3 является причиной развития герпеса на теле. В медицине этот тип герпесвируса называют опоясывающим лишаем. Он поражает нервные клетки, вследствие чего больной ребенок испытывает болевые ощущения в тех местах, где проходит пораженные вирусом нервные нити. Везикулы в данном случае локализуются на спинке, животике, руках, ногах, шее или грудной клетке у маленьких детей. При этом они очень похожи на сыпь при ветрянке, поскольку этот недуг вызывается тем же вирусом зостер.

Герпес 4 типа вызывает тяжелую патологию – инфекционный мононуклеоз. Данный недуг развивается по причине попадания вируса Эпштейн-Барр в организм ребенка. Как правило, болезнью этого типа страдают дети до 10 лет, и симптоматика его, помимо характерной сыпи, выражается при помощи лихорадки, налета на миндалинах, увеличения и болезненности лимфатических узлов, печени, селезенки. При лабораторном исследовании в крови малыша наблюдаются изменения ее состава, что только усугубляет течение заболевания.

Цитомегаловирус, или ВПГ-5 передается контактным и вертикальным путем. После инфицирования может никак не выдавать себя, хотя угроза развития заболевания у грудного ребенка довольно серьезна. Однако более всего этой патологии подвержены подростки, поскольку в ходе гормональной перестройки их организма происходит значительное снижение иммунитета, хотя от ВГЧ 5 типа не застрахованы даже взрослые люди.

Особенно тяжело заболевание протекает у лиц со слабой защитной системой. При этом у больных наблюдаются серьезные поражения слизистой оболочки глаз, страдают легкие, пищеварительный тракт, или даже головной мозг, что нередко влечет за собой летальный исход.

Вирус герпеса 6 типа, вызывающий розеолу, встречается у младенцев детишек дошкольного возраста. Этой патологии подвержены дети до 3 лет, поэтому родителям необходимо крайне тщательно следить за состоянием здоровья малыша. В отличие от многих других вирусов, возбудитель данного недуга имеет собственную цепочку ДНК, которая при попадании в генетический код человека вносит в него новую информацию, поселяется в клетках и тканях, а затем начинает активно размножаться. При этом больной, а также окружающие его люди могут долго не подозревать о наличии болезни.

Начинается заболевание с незначительного повышения температуры тела, которая потом поднимается до фебрильных или пиретических отметок. Лихорадка держится не дольше 5 дней, на протяжении которых больной ребенок продолжает бодрствовать. Через несколько дней поверхность эпидермиса маленького пациента появляются красные высыпания, возвышающиеся над кожей, но не доставляющие ему дискомфорта. Они не зудят, и не приносят болевых ощущений.

Как правило, дети до года данным заболеванием не болеют. Это объясняется тем, что находясь на грудном вскармливании, они получают крепкий иммунитет, способный противостоять герпесвирусу. Однако если первые симптомы все же были замечены, стараться решить проблему «бабушкиными» методами нельзя – таким лечением можно вызвать развитие серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

Диагностика герпеса у малышей напрямую зависит от типа вируса, вызвавшего его появление. Так, для постановки диагноза «герпес на губах» или «генитальный герпес», врачу необходимо всего лишь тщательно осмотреть высыпания, в то время как с опоясывающим лишаем дело обстоит несколько по-другому.

Для начала производится соскабливание небольшого участка, пораженного везикулами эпидермиса. Микроскопическим путем определяется точный тип герпесвируса, ведь данная диагностическая методика может применяться для распознавания всех без исключения вирусов герпеса человека.

Помимо этого, самой часто выполняемой процедурой является клиническая экспертиза крови на антитела к ВГЧ, проведение экспресс-тестов и ПЦР. Также в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, помогающая отличить герпес от заболеваний, с которыми его можно спутать. Среди них важно отметить следующие недуги:

  1. Импетиго.
  2. Афты, когда во рту у ребенка образуются язвы, как при ВПГ-1.
  3. Герпетический или аллергический стоматит.
  4. Атопический дерматит.

Самостоятельно отличить герпес от вышеописанных патологий невозможно, поскольку мало знать, как проявляется болезнь симптоматически, важно установить, попаданием каких болезнетворных бактерий в кровь маленького пациента она была вызвана.

Какой врач лечит герпетическую инфекцию у детей?

Поскольку каждая форма данного недуга сопровождается высыпаниями, то целесообразным будет обращение к дерматологу для проведения поверхностного осмотра везикул. При необходимости врач может порекомендовать дополнительные консультации у иммунолога, эндокринолога, гинеколога, уролога (для разработки схемы лечения генитального герпеса). Только после проведения комплексного обследования доктор сможет назначить правильное лечение заболевания, в какой форме бы оно не протекало.

Терапия герпетической инфекции

Как лечить герпесное заболевание у детей, зависит от его типа, а также от возраста больного. Так, терапевтическая методика для ребенка в 1 или 2 года кардинально отличается от лечения герпеса в 3 года и т. д. Это объясняется тем, что малышам, не достигшим трехлетнего возраста, категорически запрещено применять таблетированные препараты, которые действуют гораздо быстрее, чем мази для наружного использования. К тому же при помощи таблеток лечатся герпетические высыпания в горле или на языке, которые невозможно смазывать противовирусным кремом.

Как бы странно не это не звучало, но доктор Комаровский считает, что лечить «лихорадку на губах» у маленьких детей не стоит, она проходит сама по себе, как только причины ее развития полностью купируются. Но так ли это в действительности? И почему другие специалисты уверены, что любая форма герпеса должна в обязательном порядке поддаваться терапии? Мнения специалистов по этому поводу кардинально отличаются друг от друга.

Чем лечить болезнь у младенцев? Герпес у ребенка в 1 год можно полностью вылечить при помощи специальных мазей. Самыми эффективными и безопасными считаются Ацикловир, Фамцикловир, Ацик, Герпевир, Зовиракс, Валтрекс. Их компоненты быстро проникают в нижележащие ткани и убивают возбудителя недуга, не оказывая при этом неблагоприятного воздействия на организм малыша. При помощи этих препаратов можно излечить герпес на губах у ребенка, а также избавиться от везикул, расположившихся на подбородке.

Важно знать! Герпетические высыпания в области подбородка встречаются крайне редко, но в любом случае они требуют адекватной и своевременной терапии, которая поможет предотвратить распространение инфекции на слизистые оболочки ротовой полости.

Более старшим детям Ацикловир назначают в форме таблеток. Дозировку, а также продолжительность курса лечения может определить только лечащий врач, отталкиваясь от степени тяжести заболевания, а также распространенности везикул по телу малыша.

Мазь от герпеса для детей эффективна также при лечении ВПГ-6. Только в этом случае необходимо регулярно посещать врача, ведь терапия столь серьезной патологии без медицинского контроля может дать обратный результат.

Профилактические мероприятия

Профилактика герпеса у детей играет огромную роль. Она направлена на предотвращение первичного или повторного заражения, при этом не требуя каких-либо серьезных манипуляций. Родителям всего лишь нужно следить за:

  1. Гигиеной малыша, в том числе и интимной.
  2. Общим самочувствием малыша.
  3. Своевременным лечением простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.
  4. Полноценным, обогащенным всеми необходимыми витаминами, питанием.
  5. Отсутствием аллергических реакций на медикаменты, продукты питания, бытовую химию, пыль.
  6. Режимом дня (переутомление приводит к ослабеванию защитных функций организма).
  7. Функционированием иммунной системы ребенка.

Чтобы организм мог самостоятельно бороться со всевозможными вирусами, необходимо приучить малыша к выполнению элементарных физических упражнений, гулять на свежем воздухе хотя бы по часу в день, а также научить его самостоятельно следить за чистотой своих рук и гениталий. Безусловно, застраховаться от всех заболеваний невозможно, но можно попробовать снизить риск их развития у ребенка до минимума.

Материалы по теме

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Как лечить герпес у ребенка: препараты и народные методы

Вирус герпеса является одной из наиболее распространенных инфекций, симптомы которой развиваются как у детей, так и у взрослого населения. Нередко первые признаки инфицирования проявляются у детей первого года жизни. Известно, герпес у маленьких детей, его симптомы, развиваются крайне редко, так как организм малыша содержит иммунные клетки матери, защищающие его от вирусов и инфекций. С течением времени количество этих антител снижается, в результате чего риск заражения возрастает. При этом у детей герпес является весьма опасной патологией, способной привести к появлению серьезных осложнений. Именно поэтому ребенку требуется своевременное лечение.

Механизм заражения и причины развития патологии

Согласно статистике вирус герпеса встречается в организме 90% населения. Но как герпес проникает в организм? Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

  1. Воздушно-капельный. Во время разговора, при чихании и кашле вирусные клетки покидают организм носителя и распространяются по воздуху, легко проникая в организм здорового ребенка.
  2. Контактно-бытовой. Клетки герпеса отличаются высокой степенью жизнестойкости, могут на протяжении нескольких суток существовать вне организма. И если ребенок использует зараженные предметы обихода (посуду, гигиенические принадлежности, игрушки), риск инфицирования чрезвычайно высок.
  3. От матери ребенку. Если беременная женщина впервые столкнулась с заболеванием, клетки вируса проникают через плаценту и поражают плод. Если же у будущей мамы отмечается обострение имеющейся ранее патологии, в ее организме уже сформировался иммунитет к клеткам вируса. В этом случае последствия для ребенка не столь опасны. Инфицирование может наступить и в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери.
  4. Прочих медицинских манипуляций, если сотрудники медучреждения не соблюдают санитарные правила обработки используемых инструментов.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что вирус герпеса является весьма распространенным, далеко не у всех проявляются неприятные симптомы патологии. Соответственно, для активизации вируса необходимо наличие определенных предрасполагающих факторов, таких:

  1. Как стойкое снижение иммунитета, вызванное, например, длительными простудными заболеваниями.
  2. Неправильное питание, потребление продуктов с недостаточным количеством полезных микроэлементов и витаминов, позднее или неправильное введение прикорма.
  3. Патологии аутоиммунного характера.
  4. Частые стрессы и эмоциональные переживания.
  5. Климатические условия (известно, что появление симптомов инфекции чаще всего отмечается в холодное время года).

Виды герпеса у детей

Существует несколько разновидностей герпетической инфекции, каждый вид вируса характеризуется своими особенностями:

  • 1 тип. Данная форма встречается наиболее часто. Проявляется в виде характерной сыпи, которая локализуется на губах и в области носогубного треугольника. Внешне сыпь напоминает небольшие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью.
  • 2 тип. Эту форму также называют генитальным герпесом. Заболевание проявляется в виде мелкой зудящей сыпи, возникающей в области половых органов, анального отверстия. В некоторых случаях высыпания поражают и кожу лица. Инфекция передается от матери ребенку в момент родов.
  • 3 тип. Указанная форма инфекции приводит к развитию такого заболевания, как ветряная оспа. Чаще всего признаки патологии проявляются у детей дошкольного и младшего школьного возраста (у новорожденных детей встречаются крайне редко). Характеризуется появлением отдельных волдырей, располагающихся на любом участке тела, сильным кожным зудом.
  • 4 тип. Вирус данного типа приводит к развитию такой опасной патологии, как инфекционный мононуклеоз, поражающий дыхательные пути, лимфатическую систему ребенка, его внутренние органы (печень, селезенка). При этом у ребенка резко ухудшается самочувствие, развивается лихорадка, слабость.
  • 5 тип. Инфекция передается от больной матери ребенку в момент родов либо через некоторое время после появления малыша на свет.
  • 6 тип. Считается причиной развития такой патологии, как краснуха. Для нее характерно появление обширных участков мелкой зудящей сыпи.
  • Типы 7 и 8. Характеристики герпеса данного вида еще не изучены, однако считается, что они могут являться причиной развития злокачественных новообразований в организме ребенка.
Читать еще:  Химический пилинг лица что это такое

В зависимости от течения герпетическая инфекция может быть первичной (когда вирус только проник в организм ребенка) или вторичной (когда наблюдаются рецидивы патологии в результате наступления неблагоприятных факторов).

Симптомы герпеса у детей

О наличии вирусной инфекции и активизации ее клеток свидетельствуют следующие признаки герпеса у детей:

  1. капризность и раздражительность ребенка;
  2. сонливость и слабость;
  3. температура при герпесе у детей;
  4. гипертермия (иногда температура тела поднимается до опасных отметок);
  5. ухудшение аппетита;
  6. нарушение режимов сна и бодрствования;
  7. развитие судорожного симптома;
  8. появление кожного суда и характерных высыпаний, форма и локализация которых зависит от типа вируса.

Диагностика

Герпес — заболевание, имеющее выраженную клиническую картину, поэтому поставить диагноз обычно не составляет труда. Для этого врачу достаточно лишь провести осмотр. Но для получения более детальной картины потребуется провести ряд лабораторных исследований, таких как исследование крови и мочи, глазных выделений (если таковые имеются). В некоторых случаях, если не удается распознать тип вируса, необходима пункция спинномозговой жидкости.

Методы лечения

Важно понимать, что начинать терапию можно только после постановки диагноза, назначать лечение должен только врач. Терапия зависит от тяжести течения недуга. При легкой форме патологии лечение осуществляется в домашних условиях, однако если речь идет о детях грудного возраста, госпитализация обязательна.

Традиционные способы лечения

Чем лечить герпес у детей? Для детей младшего возраста обычно используют средства наружного применения, обладающие выраженным противовирусным эффектом, например:

Герпес у детей: как помочь ребенку при герпетической инфекции

Вирус герпеса чрезвычайно распространен — им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.

По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик — он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные.

Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная ветрянка, и так называемый губной герпес (пресловутая простуда на губах), и генитальный герпес, и инфекционный мононуклеоз, и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная сыпь на коже ребенка) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

Вирус герпеса — сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом — его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».

Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.

Пока герпес у ребенка «спит» — он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь — начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса — именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.

Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) — например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) — например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

Герпес на губах, ветрянка или же банальный стоматит — не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса — герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка — например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

Общее состояние иммунитета;

Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);

Высокая температура, жар;

Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);

Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине обезвоживание, теплового удара и т.п.).

Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» — мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже. Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.

Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует — его иммунная система прекрасно справляется сама.

Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.

Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы — тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.

Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.

Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось — уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета — причем это касается не только детей, но и взрослых. Свежий воздух, правильно питание, закаливание — все эти простые, казалось бы «незаметные», но весьма эффективные меры уберегли множество людей от множества болезней!

Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах — это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем.

Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, что в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!

Герпес у детей: как помочь ребенку при герпетической инфекции

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector