Рецепт никотиновая кислота

Никотиновая кислота (1 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

1 мл раствора содержит

активное вещество никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочные действия

— гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

— крапивница, кожная сыпь, зуд

— головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

— ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

сухость кожи, эксфолиативный дерматит

анорексия, рвота, диарея

нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

снижение толерантности к глюкозе

транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

— тяжелые формы артериальной гипертензии

— атеросклероз (для внутривенных инъекций)

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

— выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

— недавно перенесенный инфаркт миокарда

— декомпенсированный сахарный диабет

— подагра и гиперурикемия

— беременность, период лактации

— детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Никотиновая кислота (Nicotinic acid)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Никотиновая кислота

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Никотиновая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Никотиновая кислота

Белый кристаллический порошок без запаха, слабокислого вкуса. Трудно растворим в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), мало растворим в этаноле, очень мало — в эфире.

Фармакология

Включается в простетическую группу ферментов, являющихся переносчиками водорода: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена.

Читать еще:  Уход за кожей лица весной

Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП . Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП , триглицеридов и повышает уровень ЛПВП , обладает антиатерогенными свойствами. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).

Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа — наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.

Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Применение вещества Никотиновая кислота

Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP); атеросклероз, гиперлипидемия ( в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнупа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ .

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Побочные действия вещества Никотиновая кислота

Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия, ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении), увеличение секреции желудочного сока, зуд, диспепсия, крапивница.

При длительном применении больших доз: диарея, анорексия, рвота, нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, ульцерация слизистой оболочки желудка, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ , ЛДГ , ЩФ , раздражение слизистой оболочки ЖКТ .

Взаимодействие

Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Никотиновая кислота

В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени (особенно при приеме высоких доз). Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина или других липотропных средств.

С осторожностью применять при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии) ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку (прием больших доз в этом случае противопоказан). Прием больших доз противопоказан также при заболеваниях печени, в т.ч. гепатите, циррозе (вероятность гепатотоксичности), сахарном диабете.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Следует учитывать, что п/к и в/м инъекции болезненны.

Никотиновая кислота — Инструкция по применению

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА
Инструкция по применению

Никотиновая кислота — провитамин водорастворимого антипеллагрического витамина группы B — никотинамида (амида никотиновой кислоты).

Никотиновая кислота улучшает деятельность печени, стимулирует кроветворную функцию костного мозга (эритропоэз и лейкопоэз), усиливает секрецию слизистой желудка и моторику ЖКТ, оказывает трофическое, ускоряющее заживление влияние на язвы и раны, облегчает процессы детоксикации и устраняет спастические состояния сосудов, снижает содержание глюкозы в крови, улучшает функции центральной нервной системы, сердца и сосудов, печени.

Установлена способность никотиновой кислоты благоприятно влиять на липидный обмен и снижать содержание холестерина в крови у больных атеросклерозом и гиперхолестеринемией. Витамин PP оказывает благоприятное влияние и на другие нарушения липопротеидного обмена, наблюдающиеся при атеросклерозе.

Применение никотиновой кислоты при пеллагре даёт быстрый терапевтический эффект, отмечаемый как со стороны кожных и желудочно-кишечных явлений, так и со стороны центральной нервной системы. Через 2–3 недели кожные симптомы (дерматиты) и желудочно-кишечные явления (диспепсия) почти полностью исчезают, а через 1–2 месяца проходят и пеллагрические психозы.

Терапевтическое значение никотиновой кислоты не ограничивается противопеллагрическими свойствами; она действует также положительно при заболеваниях печени, сердца, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, при вяло заживающих язвах и ранах, обладает противозудным, детоксицирующим, десенсибилизирующим, сосудорасширяющим и диуретическим действием.

Показания к применению

Применение никотиновой кислоты рекомендуется при заболеваниях печени, препарат используется как сосудорасширяющее средство при эндартериитах и других процессах, сопровождающихся ангиоспастическими явлениями (спазмами сосудов), а также при рассеянном склерозе.

Витамин PP применяется при лечении заболеваний кожи и слизистых оболочек: экземе, красной волчанке, фотодерматозах, нейродермите, псориазе, дерматитах, парапсориазе (вариолиформном и каплевидном), порфирии кожи, афтозном стоматите, хейлитах, глосситах; дерматозах, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения; обыкновенных и розовых угрях.

Никотиновая кислота является специфическим средством против пеллагры.

Витамин PP применяют как дезинтоксицирующее средство для лечения отравлений сульфаниламидами, при длительном лечении противотуберкулёзными и антималярийными препаратами.

Никотиновая кислота применяется как диагностическое средство для выявления лепрозной эритемы и сифилитической розеолы («феномен воспламенения»).

Правила применения

Никотиновую кислоту назначают внутрь, вводять внутримышечно, внутривенно и подкожно. Поскольку при инъекционном введении витамин PP обладает раздражающим действием (инъекции никотиновой кислоты болезненны) подкожно и внутримышечно он вводится редко.

Внутрь никотиновая кислота назначается в дозе 0,02–0,05–0,1 г на приём 2–3 раза в сутки после еды (для профилактики взрослым назначают внутрь по 0,015–0,025 г, детям — по 0,005–0,02 г в день).

  • При пеллагре взрослым внутрь назначают по 0,1 г никотиновой кислоты 2–3 раза в день в течение 15–20 дней. Парентерально вводят 1% раствор натрия никотината по 1 мл 1–2 раза в день в течение 10–15 дней. Детям внутрь — от 0,005 г до 0,05 г 2–3 раза в день.
  • Для снижения гиперхолестеринемии применяются более высокие, чем обычно, дозы никотиновой кислоты — 0,1–0,3 г 3–4 раза в день с постепенным увеличением к концу первой недели лечения, при хорошей переносимости — до 0,5 г 3–4 раза в день.
  • При других показаниях — внутрь взрослым от 0,02–0,05 г до 0,1 г, детям от 0,005 до 0,03 г 2–3 раза в день; при новообразованиях — по ¼–2 таблетки никотиновой кислоты с календулой 2 раза в день.

Внутримышечно и внутривенно никотиновая кислота вводится в виде 1% раствора натриевой соли никотиновой кислоты по 1–5 мл (обычно внутримышечно по 0,1 г, внутривенно — по 0,05 г) 1–2 раза в день; детям внутрь — от 0,005 г до 0,05 г 2–3 раза в день в зависимости от возраста (с учётом высших доз), внутримышечно — по 0,002–0,003 г на 1 кг массы тела 1–2 раза в день.

Длительность курса лечения никотиновой кислотой — 3–5 недель, очередной курс лечения начинают после перерыва в 10–12 дней.

Высшие дозы никотиновой кислоты взрослым: разовая внутрь — 0,1 г; суточная внутрь — 0,2 г (при пеллагре — 0,5 г); высшая разовая внутривенно (в виде натриевой соли) — 0,05 г (при пеллагре — 0,1 г); высшая суточная доза внутривенно (в виде натриевой соли) — 0,1 г (при пеллагре — 0,3 г). При приёме внутрь высшая разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5–1 г, а суточная — до 3–5 г.

Препарат малотоксичен и хорошо переносится больными.

Суточная потребность в никотиновой кислоте

Суточная потребность в никотиновой кислоте для взрослого человека — 15 мг, для беременных — 20 мг, для кормящих — 25 мг.

Читать еще:  Что сделать чтобы глаза были красные

Потребность в витамине PP для детей в возрасте до 1 года — 5 мг, от 1 года до 6 лет — 10 мг, от 7 до 12 лет — 15 мг; от 13 до 15 лет — 20 мг.

При недостатке в организме витаминов группы B, а также никотиновой кислоты у человека развивается пеллагра.

Побочные явления

Введение никотиновой кислоты вызывает у некоторых людей (особенно у лиц с повышенной чувствительностью) покраснение кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения (сосудистая реакция, следствие расширения сосудов), повышение температуры, головокружение и чувство прилива крови к голове, парестезии, изредка — крапивницу и зуд.

При быстром внутривенном введении никотиновой кислоты у некоторых пациентов возникает общая слабость, снижается артериальное давление, ухудшается аппетит, возникают парестезии, коллаптоидное состояние.

Для предупреждения побочных явлений такого рода, которые быстро проходят (длятся от 15–20 минут до несколько часов), внутрь никотиновую кислоту назначают после еды, а внутривенное введение её растворов осуществляют медленно, начиная с малых доз.

При длительном применении больших доз никотиновой кислоты возможно дегенеративное изменение почек, нарушение функций печений с её жировой инфильтрацией и дистрофией с переходом в цирроз, геморрагии и обострение язвенной болезни желудка. Количество подобных осложнений можно снизить, одновременно назначая пациентам метионин или творог. Если побочные явления не устраняются, приём никотиновой кислоты отменяют.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к назначению никотиновой кислоты является её индивидуальная непереносимость.

В малых дозах и с осторожностью никотиновую кислоту назначают больным гипертонической болезнью, стенкокардией, атеросклерозом коронарных сосудов сердца, повышенной свёртываемостьью крови, циррозом печени, нарушением функций почек, пациентам с варикозным расширением вен и флебитами.

Беременность и лактация

Никотиновая кислота назначается при беременности.

Особые указания

Амид никотиновой кислоты в организме метилируется, превращаясь в метилникотинамид. Для образования последнего используются метильные группы метионина, поэтому при избыточном введении никотиновой кислоты в организме возникают нарушения обмена, связанные с недостатком метионина.

Препараты никотиновой кислоты

Никоверин — таблетки, содержащие 0,02 г папаверина гидрохлорида и 0,05 г никотиновой кислоты. Применяется как сосудорасширяющее средство при гипертонической болезни, мигрени, стенокардии и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами.

Никотинамид — переносится лучше, чем никотиновая кислота, назначается по тем же показаниям, но не дает сосудистых реакций. Как сосудорасширяющее средство неэффективен.

Паниверин — соль папаверина с никотиновой кислотой, выпускают таблетки по 0,1 г, 2 мл ампулы по 0,9 г действующего вещества. Применяется при сосудистых спазмах, атеросклерозе мозговых сосудов, склерозе коронарных сосудов, облитерирующем эндартериите.

Таблетки КН содержат 0,25 г порошка цветков календулы и 0,1 г никотиновой кислоты, принимаются внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, для уменьшения диспепсических явлений и улучшения аппетита.

Состав и форма выпуска

Рецепты на никотиновую кислоту

  • Драже по 0,005 г и 0,015 г, в упаковке по 50 драже;
  • Таблетки по 0,05 г, в упаковке по 50 таблеток;
  • 1% раствор никотиновой кислоты в виде натриевой соли (никотината натрия) для инъекций (кислота никотиновая – 10 г, натрия гидрокарбонат – 7 г, вода для инъекций – до 1 л) в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул;
  • Порошок (0,015 г).

Срок годности и условия хранения

Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности никотиновой кислоты: ампулы — 4 года, таблетки — 3 года.

Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum) — β-пиридинкарбоновая кислота — белый кристаллический порошок без запаха, трудно растворимый в воде и этиловом спирте, лучше — в горячей воде. Получается синтетически. Устойчива к воздействию высокой температуры.

Никотиновая кислота относительно широко распространена в продуктах питания растительного и животного происхождения. В наибольшем количестве она содержится в пшенице, хлебе (особенно из муки грубого помола), в гречневой, ячневой и овсяной крупе, хлебопекарских и пивных дрожжах, мясе и органах животных (говядине, баранине, печени, почках, сердце), птице, рыбе, овощах, бобовых (зелёном горошке, чечевице, фасоли, сое, арахисе), фруктах, меньше — в томате, моркови, капусте, шпинате, картофеле.

Поступая в организм с пищей витамин PP и никотинамид всасываются в желудке и тонком кишечнике. Некоторое количество никотиновой кислоты синтезируется в организме человека из триптофана.

Образует амиды, эфиры; способна образовывать подобно β-аминокислотам бетаины, например тригонеллин-N-метилникотинамид, в виде которого выделяется из организма как продукт конечного превращения. Вследствие своего амфотерного характера образует с основаниями нормальные, а с кислотами — четвертичные соли.

В организме никотиновая кислота амидируется. Никотиновая кислота и никотинамид обладают одинаковой витаминной активностью, оба рассматриваются как витамин PP, входящий в группу витаминов B.

Никотиновая кислота и никотинамид имеют большое значение в обмене веществ: они входят в состав дифосфопиридин-нуклеотида и трифосфопиридин-нуклеотида (кодегидраза I и кодегидраза II), коэнзимов, играющих важнейшую роль в тканевых окислительно-восстановительных процессах, что определяет значение никотиновой кислоты в обмене веществ и её лечебный эффект при пеллагре.

Никотиновая кислота и никотинамид тесно связаны с коферментами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород и осуществляющими окислительно-восстановительные функции. При помощи специфических дегидрогеназ, содержащих НАД и НАДФ, катализируются реакции дегидрирования оксикислот, спиртов и некоторых аминокислот. Важнейшими ферментами, влияющими на обмен углеводов, белков и липидов, в состав которых входит никотинамид являются алкогольдегидрогеназа, дегидрогеназы молочной, изолимонной, яблочной, глутаминовой и глюконовой кислот, глюкозо-6-фосфата и 1-глицеро-3-фосфата.

В печени никотиновая кислота превращается в никотинамид и выводится почками.

Апелагрин. Витамин В3. Витамин PP. Витаплекс N. Ниацин. Никодан. Никодон. Никонацид. Никотен. Никовит. Пеллаграмин. Пелонин. Певитон.

Никотиновая кислота
NICOTINIC ACID

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

других названий нет

Рецепт (международный)

Rp.: Sol. Ac. nicotinici 1% -1,0
D.t.d.. №20 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл 1 р/д.

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови). Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.

Способ применения

Для взрослых: Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям — 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально — по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь — 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

— Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра
— неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное)
— синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы)
— быстрое похудание
— гастрэктомия
— болезнь Хартнупа (наследственное заболевание
— сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот( в т.ч. триптофана)
— заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия персистирующая диарея тропическая спру, болезнь Крона).
— Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
— Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
— Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
— Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Читать еще:  Чем убрать капилляры на лице

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
— Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
— Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Побочные действия

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
— Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
— Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
— Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
— Прочие: аллергические реакции.

Форма выпуска

Р-р д/инъекций 10 мг/мл: 1 мл ампулы 10 шт.
Раствор для инъекций в виде прозрачной бесцветной жидкости.
1 мл
никотиновая кислота 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные с перегородками.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Никотиновая кислота» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Рецепты (Витамины, Фолиевая кислота, Никотиновая кислота, Тавегил, Димедрол, Супрастин и др.)

Страницы работы

Содержание работы

1. Витамин А, маслинный раствор, капсулы

Rp.: Retinoli acetatis oleosae pro injectionibus 100000 ME (1 ml)

D.t.d. 20 ampull. S. Для внутримышечного введения (по 1 мл ежедневно).

Rp.: Tab. Retinoli acetatis 33 000 ME obductas

D.t.d. N. 20 S. Для приема внутрь (по 1 таблетке 2 раза в день).

Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% (5%) 1 ml

S.Для внутримышечного введения (по 1 мл ежедневно).

Rp.: Tab. Thiamini chloridi 0,005

S. Для приема внутрь ( по 1 таблетке 3 раза в день; для ослабленного ребенка в

возрасте 3—8 лет, больного микроспорией).

3. Витамин В6, амп., таб.

Rp.: Tab. Pyridoxini 0,005 N 50

D.S. Для приема внутрь при порфириновых фотодерматозах (по 1 таблетке 3 раза

в день; курс лечения 20—30 дней)

Rp.: Sol. Pyridoxini 5 % 1 ml

S. Для внутримышечного введения (по 1 мл 2 раза в день).

4. Витамин В12, амп., таб.

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,01 % 1 ml

S. Для внутримышечного введения при эритропоэтической уропорфирии (порфирии Гюнтера) и других кожных заболеваниях (по 1 мл ежедневно в течение 10—12 дней).

Rp.: Tab. Cyanocobalamini 0,00005 Ac. folici 0,0008

S. Для приема внутрь (по 1 таблетке 3 раза в день).

5. Витамин E, маслянный раствор,капсулы,амп.

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% (10; 30%) 10 ml (20; 25; 50 ml)

D.S. Для приема внутрь при озноблении (на кусочке хлеба; по 1 мл ежедневно).

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 50 % 0,1 ml (0,2 ml).

D.t.d. N 10 in caps.

S. Для приема внутрь (по одной капсуле в день).

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae pro inject. 5 % (10; 30 %) 1 ml

S.Для внутримышечного введения (no 1 мл ежедневно, двухмоментно).

Rp.: Acidi folici 0,001 in tabul.

S. Для приема внутрь при фотодерматозах, псориазе и других кож­ных

заболеваниях (по 2 таблетки 3 раза в день).

7. Никотиновая кислота, таб., амп,

Rp.: Sol. Acidi nicotinici 1 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. Для внутривенного введения при пеллагре и пеллагроиде (по 5 мл 1—2 раза в

день в течение 2—3 недель).

Rp.: Tab. Acidi nicotinici 0,05 N 50

D.S. Для приема внутрь (по 2 таблетки 3—4 раза в сутки после еды в течение 15—

8. Тавегил, амп.,таб,антигистамин

Rp.: Tab. Tavegili 0,001 D.t.d. N 20

S. Для приема внутрь (по 1 таблетке 2—3 раза в день).

Rp.: Sol. Tavegili 2 ml (2 mg) in ampull. D.t.d. N 5

S. Для внутримышечного введения (по 1 ампуле 2 раза в день утром и вечером).

9. Димедрол, амп., таб.антигистамин

Rp.: Tab. Dimedroli 0,05 D.t.d. N 20

S. Для приема внутрь (по 1 таблетке 2—3 раза в день; в условиях стационара)

Rp.: Sol Dimedroli 1 % 1 ml in ampull. D.t.d. N 10

S. Для внутримышечного введения (по 1 ампуле — 1 мл 2 раза в день).

11. Супрастин, таб. антигистамин

Rp.: Tab. Suprastini 0,025 N 20

D.S. Для приема внутрь (по 1 таблетке 2—3 раза в день во время еды).

13. Кальция хлорид, амп.

Rp.: Sol. Calcii chloridi 10 % 10 ml

S. Для внутривенного введения (по 5—10 мл ежедневно; курс лече­ния 5—10

14. Кальция глюконат, амп., таб.

Rp.: Tab. Calcii gluconatis 0,5 N 20

D.S. Для приема внутрь (по 1—2 таблетки 3—4 раза в день перед едой).

Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml

S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 5—10 мл через день или

15. Натрия тиосульфат, амп.

Rр.: Sol. Natrii thiosulfatis 30 % 5 ml

D.t.d. N. 6 in аmpull.

S. По 1 ампуле в вену медленно

16. Активированный уголь, таб.

Rp.: Carbonis activati 0,5

D.t.d. N.20 in tabul.

S. По 2 таблетки 3 раза в день.

17. Преднизолон, амп. и таб. глюкокортикостероид

Rp.: Prednisoloni 0,005

D.t.d. N. 50 in tab.

S. По 2 таб. 3 р. в день после еды.

Rp.: Sol.Prednisoloni hydrochloridi 3%-1 ml

D.t.d. N. 20 in amp.

S. В вену по 1-3 мл медленно.

18. Дексаметазон, таб. глюкокортикостароид

Rp.: Dexamethasoni 0,0005

D.t.d. N. 20 in tab.

S. По 1 табл.3 раза в день во время или после еды.

19.Полькорторон глюкортикостероид (Triamcinolonum), таб.

Rp.: Triamcinoloni 0,004

D.t.d. N. 100 in tabul.

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

20. Рифампицин, капс.антибиотик

Rp.: Rifampicini 0.15

D.t.d.N.30 in caps. gel.

S.По 1 капс. 1раз в день за 1 час до еды.

21. Тубазид (Isoniazidum), таб.противотуберкулёзный

Rp.: Isoniasidi 0.1

S.По 1таб 3рдень в начале лечения затем сут. доза в один прием.

22. Диафенилсульфон, таб.

Rp.: Diaphenylsulfoni 0,05

D.t.d. N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

23. Бензилпенициллина натриевая соль. Б-лактам

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1 000 000 ЕД

S. В мышцу каждые 5 часов. Перед введ. дозу растворить в 5мл 0,25% р-ра новокаина.

Rp.: Вicillini-1 600 000 ЕД

S. В мышцу 1 раз в неделю. Перед введением растворить в 5мл изотонического раствора натрия хлорида.

(если флакон по 1 200 000 ЕД , то 1 раз в 2 недели)

Rp.: Вicillini-3 600 000 ЕД

S. В мышцу 1 раз в 6 дней. Перед введением растворить в 5мл изотонического раствора натрия хлорида.

(если флакон по 300 000 ЕД, то 1 раз в 3 дня)

Rp.: Bicillini-5 1 500 000 ЕД

S. В мышцу 1 раз в 4 недели. Перед введ. дозу растворить в 5мл 0,25% р-ра новокаина.

Rp.: Retarpeni 2 400 000 EД

S. . В мышцу 1 раз в 1 нед. Перед введением растворить в 5 мл воды для инъекций.

(в зависимости от формы сифилиса назначают по-разному)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector